admin
Виды желтух.
Ситуации, при которых в крови накапливается билирубин, в зависимости от причины делятся на три вида:
Гемолитические – в результате гемолиза при избыточном превращении гемоглобина в билирубин,
Печеночно-клеточные – когда печень не в состоянии обезвредить билирубин,
Механические – если билирубин не может попасть из печени в кишечник из-за механического перекрытия желчевыводящих путей.
Накопление билирубина в крови свыше 43 мкмоль/л ведет к связыванию его эластическими волокнами кожи и конъюнктивы, что проявляется в виде желтухи.
Гемолитическая или надпеченочная желтуха – ускоренное образование билирубина в результате усиления внутрисосудистого гемолиза. К данному типу желтух относятся гемолитические анемии различного происхождения: врожденный сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, отравление сульфаниламидами, талассемии, сепсис, лучевая болезнь, несовместимость крови. В данном случае гипербилирубинемия развивается за счет фракции непрямого билирубина.
Гепатоциты усиленно переводят непрямой билирубин в связанную форму, секретируют его в желчь, в результате в кале увеличивается содержание стеркобилина, интенсивно его окрашивая. В моче возрастает содержание уробилина, билирубин отсутствует.
У новорожденных гемолитическая желтуха может развиться как симптом гемолитической болезни новорожденного.
Механическая желтуха
Механическая или подпеченочная желтуха развивается вследствие снижения оттока желчи при непроходимости желчного протока – желчные камни, новообразования поджелудочной железы, гельминтозы.
В результате застоя желчи происходит растяжение желчных капилляров, увеличивается проницаемость их стенок. Не имеющий оттока в кишечник прямой билирубин поступает в кровь, в результате развивается гипербилирубинемия. В тяжелых случаях, вследствие переполнения гепатоцитов прямым билирубином, реакция конъюгации с глюкуроновой кислотой может нарушаться, присоединяется печеночно-клеточная желтуха (см ниже). В результате в крови увеличивается концентрация непрямого билирубина.
В моче резко увеличен уровень билирубина (цвет темного пива) и снижено количество уробилина, практически отсутствует стеркобилин кала (серовато-белое окрашивание).
Паренхиматозная желтуха
Паренхиматозная (печеночно-клеточная) желтуха – причиной может быть нарушение на всех трех стадиях превращения билирубина в печени: извлечение билирубина из крови печеночными клетками, его конъюгирование и секреция в желчь. Наблюдается при вирусных и других формах гепатитов, циррозе и опухолях печени, жировой дистрофии печени, при отравлении токсическими гепатотропными веществами, при врожденных патологиях.
Так как нарушаются все процессы превращения билирубина в печени, гипербилирубинемия развивается за счет обеих фракций, преимущественно прямого билирубина. Концентрация его возрастает из-за нарушения секреции в желчь и увеличения проницаемости мембран клеток печени. Количество непрямого билирубина возрастает за счет функциональной недостаточности гепатоцитов и/или снижения их количества.
В моче определяется билирубин (цвет крепкого черного чая), умеренно увеличена концентрация уробилина, уровень стеркобилина кала в норме или снижен.пофилен, то он легко накапливается в подкожном жире и нервной ткани. Последнее особенно опасно для детей, особенно для новорожденнных.
Манхэттенхэдж — явление, которое происходит на Манхэттене четырежды в год: в декабре, январе, мае и июле. Оно заключается в том, что солнце на закате и восходе совпадает с геометрией улиц города.
Существует предание, что, прежде чем отправить войска на запорожскую Сечь, турецкий султан Мухаммад IV послал запорожцам требование покориться ему как владыке всего мира и наместнику бога на земле.
Запорожцы якобы ответили на это письмо своим письмом, не стесняясь в выражениях, отрицая всякую доблесть султана и жестоко насмехаясь над кичливостью «непобедимого рыцаря». Известно несколько вариантов текста этого письма. Подлинность их вызывает сомнения, однако, по мнению исследователя запорожских казаков Д. И. Яворницкого, их содержание вполне согласно с духом запорожского казачества.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ Мехмеда IV:
Я, султан и владыка Блистательной Порты, сын Ибрагима I, брат Солнца и Луны, внук и наместник Бога на земле, властелин царств Македонского, Вавилонского, Иерусалимского, Великого и Малого Египта, царь над царями, властитель над властелинами, несравненный рыцарь, никем не победимый воин, владетель древа жизни, неотступный хранитель гроба Иисуса Христа, попечитель самого Бога, надежда и утешитель мусульман, устрашитель и великий защитник христиан, повелеваю вам, запорожские казаки, сдаться мне добровольно и без всякого сопротивления и меня вашими нападениями не заставлять беспокоиться.
Султан турецкий Мехмед IV.
ОТВЕТ Запорожцев Магомету IV:
Запорожские казаки турецкому султану!
Ты, султан, чёрт турецкий, и проклятого чёрта брат и товарищ, самого Люцифера секретарь. Какой ты к чёрту рыцарь, когда голой жопой ежа не убьёшь. Чёрт высирает, а твое войско пожирает. Не будешь ты, сукин ты сын, сынов христианских под собой иметь, твоего войска мы не боимся, землёй и водой будем биться с тобой, распроёб твою мать.
Вавилонский ты повар, Македонский колесник, Иерусалимский пивовар, Александрийский козолуп, Большого и Малого Египта свинопас, Армянский ворюга, Татарский сагайдак, Каменецкий палач, всего света и подсвета дурак, самого аспида внук и нашего хуя крюк. Свиная ты морда, кобылиная срака, мясницкая собака, некрещённый лоб, мать твою ёб.
Вот так тебе запорожцы ответили, плюгавому. Не будешь ты даже свиней у христиан пасти. Этим кончаем, поскольку числа не знаем и календаря не имеем, месяц в небе, год в книге, а день такой у нас, какой и у вас, за это поцелуй в жопу нас!
Подписали: Кошевой атаман Иван Сирко со всем лагерем Запорожским
«Дуалистический принцип использования сельскохозяйственных орудий на гидроповерхности» (Вилами по воде писано)
«Бинарный характер высказываний индивидуума утратившего социальную активность» (Бабушка надвое сказала)
«Проблемы транспортировки жидкостей в сосудах с переменной структурой плотности» (Носить воду в решете)
«Оптимизация динамики работы тяглового средства передвижения, сопряжённая с устранением изначально деструктивной транспортной единицы» (Баба с возу — кобыле легче)
«Нестандартные методы лечения сколиоза путем отправления ритуальных услуг» (горбатого могила исправит)
«Проблемы повышения мелкодисперсионности оксида двухатомного водорода механическим путем» (толочь воду в ступе)
«Положительное воздействие низкого коэффициента интеллекта на увеличение совокупности задач в процессе осуществления трудовой деятельности» (работа дураков любит)
«Солипсизм домашней птицы по отношению к нежвачным млекопитающим отряда парнокопытных» (гусь свинье не товарищ)
«Характерные внешние приметы как повод для узурпации наиболее благоприятного социального статуса на рынке» (со свиным рылом да в калашный ряд)
«Антропоморфический подход к созданию брачной ячейки» (кому и кобыла невеста)
«Синдром отказа от легитимизации, опирающийся на отсутствие возможностей быстрой идентификации личности» (я не я, и лошадь не моя)
«Влияние сезонно-погодных условий на процесс бухгалтерского учета пернатых» (цыплят по осени считают)
«Амбивалентная природа нейронных импульсов, испускаемых корой головного мозга» (и хочется, и колется)
«Закономерности соотношения длины ороговевшего эпидермиса с количеством серого вещества в черепной коробке» (волос долог, да ум короток)
«Разновидность юридического акта, превалирующего над валютными средствами» (уговор дороже денег)
«Недопустимость использования типовых элементов жилищной архитектуры при отрицании кульминационного проявления созерцательно-осязательных эмоций» (любовь не картошка, не выбросишь в окошко)
«Нейтральность вкусовых характеристик растения семейства крестоцветных по отношению к овощным культурам средней полосы России» (хрен редьки не слаще)
«Антитезисные свойства умственно-неполноценных субъектов в контексте выполнения государственных нормативных актов» (дуракам закон не писан)
«Отсутствие прогресса-регресса в метаболизме организма при изменении соотношения жиров и углеводов в традиционном блюде оседлых народов» (кашу маслом не испортишь)
«Место насекомовидных в иерархических системах пирамидального типа» (всяк сверчок знай свой шесток)
«Закономерность возрастания личностной ценности субъекта после получения травматического опыта» (за одного битого двух небитых дают)
Эта аномальная территория находится недалеко от реки Делавар в Пенсильвании. Она представляет собой пугающую гористую зону, на которой размещается дыра «в никуда». Никто не знает, какой она глубины. Многие верят, что эта дыра ведет в самому Дьяволу в Ад. Скалы, которыми окружена дыра, имеют свой голос. На многих это звучание наводит суеверный ужас, ведь время от времени без причины они издают звенящие звуки в достаточно широком диапазоне громкости и тембра. Посетители Дыры Дьявола испытывают неконтролируемый страх, даже если царит полная тишина. Этот страх возникает у людей, которые даже не знают легенд об этом месте.
Дырой Дьявола в свое время заинтересовались ученые, которые честно пытались разгадать эту загадку Матушки-Природы. Но они так и не смогли прийти правильному мнению. Исследователи изучили внутреннее и внешнее строение скал, их величину и форму, но так ничего там и не выявили. “Музыкальными способностями”, считают они, одинаково обладают в этом дьявольском месте как отдельные небольшие булыжники, так и громадные глыбы неопределенной формы, даже весом до нескольких тонн. Учеными было проверено экспериментальное предположение о том, что звенят только плотные мелкозернистые гомогенные породы, такие как кварцит, риолит или же базальт. Именно с таких пород и состоят те скалы, но это мнение, к сожалению, не подтвердилось. Не смогли исследователи объяснить и происхождение яркого красновато-бурого цвета на вершинах “звенящих скал”, которые резко контрастируют с соседними, обычными горами. Они состоят вроде бы из того самого литологического материала.
Легенды твердят, что это окно в подземный мир, другими словами – в саму преисподнюю. Это Дыра, через которую время от времени наведывается к людям Злой Дух, когда планирует сотворить на Земле очередную пакость. Правда для такой столь важной персоны, как Дьявол, слово “дыра” звучит немного неуважительно. Наверное, в этом случае больше подошло бы название Врата Дьявола.
Геологи считают, что этот загадочный провал, как говорится, к “центру Земли” – это обычная щель, которая возникла на разломе земной коры на месте, где две тектонические плиты оказались далеко друг от друга. Размеры этой щели-дыры в масштабах всей Планеты не особо велики – всего лишь 9х12м. Но зато ее вертикаль действительно впечатляет. На глубине около 120 метров небольшая расщелина полностью заполнена грунтовыми водами, которые образовавшими в этом месте маленькое подземное озеро. Причем глубину этого озера пока еще не удалось измерить. Никому не известно, куда она ведет.
В 1961 году американский профессор Аш собрал в одной комнате семь человек. Им объявили о том, что они подвергнутся опыту по восприятию действительности. На самом деле испытуемый был один. Остальные шесть человек были помощниками профессора, чьей целью было введение в заблуждение истинного участника эксперимента.
На стене были нарисованы линии длиной в двадцать пять и тридцать сантиметров. Линии были параллельными, то, что линия в тридцать сантиметров длиннее другой, было очевидно. Профессор Аш задавал вопрос каждому из присутствующих, и шесть его ассистентов в едином порыве отвечали, что линия в двадцать пять сантиметров длиннее второй линии. В 60% случаев истинный испытуемый также говорил, что линия в двадцать пять сантиметров самая длинная. Если он находил, что линия в тридцать сантиметров длиннее, шесть помощников профессора начинали издеваться над ним, и под их дружным давлением в 30% случаев испытуемый в конце концов присоединялся к мнению большинства. Опыт проводился над студентами и преподавателями (люди не самые легковерные), и выяснилось, что девять человек из десяти удалось убедить в том, что линия в двадцать пять сантиметров длиннее линии в тридцать сантиметров.
Удивительная вещь, даже после того, как испытуемым объясняли смысл опыта и роль в нем шести ассистентов, 10% из них продолжали утверждать, что линия в двадцать пять сантиметров самая длинная.
Те же, кто признавал свою ошибку, находили себе массу извинений вроде проблемы со зрением или неудачно выбранного угла наблюдения.
1. Подплечники должны заканчиваться там, где заканчивается и ваше плечо. Не больше, не меньше.
2. Ладонь должна свободно заходить во внутренний карман пиджака, когда верхняя пуговица застегнута. Если сжать кулак на уровне внутреннего кармана, пуговица должна натягиваться.
3. Верхняя пуговица на двухпуговичном пиджаке, — и средняя на трехпуговичном, — не должна находиться ниже пупка.
4. Если поставить руки по швам, ваши суставы должны находиться ниже полы пиджака.
5. Рукава должны находиться на уровне, где большой палец переходит в запястье.
6. Рукава рубашки должны выглядывать из-за рукав пиджака на 1 — 1,5 сантиметра.
7. Несколько свободных сантиметров.
При работе за недорогими компьютерами, в которых установлено не более 2 Гбайт оперативной памяти, что часто встречается особенно среди ноутбуков, пользователи иногда замечают некоторую задержку в реакции компьютера на какую-то команду или медленное открытие файлов. Эта задержка особенно становится заметной при открытии сразу нескольких программ, например, браузера с несколькими закладками, программы Word с несколькими открытыми файлами.
Проблема эта связана с недостаточным объемом оперативной памяти, из-за чего Windows создает на жестком диске файл подкачки. Жесткий диск имеет довольно большое время отклика и маленькую скорость чтения и записи по сравнению с оперативной памятью, что и создает некоторую заторможенность.
Для частичного решения этой проблемы при невозможности установки дополнительной оперативной памяти, Microsoft внедрила в операционную систему Windows технологию ReadyBoost, которая позволяет увеличить быстродействие компьютера за счет внешнего флешки. Многие пользователи считают, что при этом получается флешка как оперативная память, но это не так. По технологии ReadyBoost флешка используется не как дополнительная оперативная память, а как еще один диск, на котором можно сделать файл подкачки.
Как показывается практика, использование флешки для увеличения быстродействия компьютера позволяет добиться прироста скорости до десяти раз при считывании с флешки файлов небольшого размера. Это становится очень заметно при запуске приложений, когда программа обращается к множеству мелких библиотек. При обращении к файлам большого размера значительного прироста быстродействия не наблюдается.
Настроить флешку для использования по технологии ReadyBoost не сложно. Для этого потребуется флешка, желательно скоростная и пустая, а также свободный разъем USB. На многих компьютерах по умолчанию установлен режим автозапуск и при подключении флешки должно появляться окошко с предложением варианта программы, для открытия обнаруженных на носителе файлов, где также будет показан вариант выбора технологии ReadyBoost. В данном случае пример рассматривается на операционной системе Windows 7.
Можно также найти флешку в проводнике и нажатием правой кнопки на нее зайти в ее свойства, где можно перейти на вкладку ReadyBoost.
Для начала использования флешки как дополнительного файла подкачки достаточно выбрать пункт «Использовать это устройство» и нажать «ОК». Также можно вручную задать выделяемое место для этих целей или согласиться с рекомендуемыми настройками. После этого на флешке создается файл ReadyBoost.sfcache и технология ReadyBoost сразу начинает работать.
A, Av — режим приоритета диафрагмы
ACR — Adobe Camera RAW, встроенный конвертер Фотошопа
A/D — АЦП, аналогово-цифровой преобразователь
AE-L — блокировка экспозиции
AF — автофокусный объектив и система автофокуса
AF-L — блокировка автофокуса
AF-S — система автофокуса однокадровая (после фокусировки фотоаппарат ее не продолжает до следующего кадра), Nikon, также объективы, поддерживающие данную технологию и имеющие встроенный мотор автофокуса
AF-C — система автофокуса постоянная (после фокусировки фотоаппарат продолжает фокусировку, пока нажата наполовину или полностью клавиша спуска), Nikon
APS — размер матрицы, эквивалентный 35-мм пленочному кадру (Canon, Sony)
APS-C — матрица, в 1.6 раза меньше APS (Canon)
ASPH — объектив с использованием асферических линз
B — выдержка «от руки», начало экспозиции в которой совпадает с моментом нажатия на клавишу спуска, а конец — с отпусканием
BG — фон
BW — ч/б, черно-белый
CA — ХА, хроматическая аберрация
C1 — конвертер для RAW файлов PhaseOne CaptureOne Pro
CCD — матрица ПЗС (используется в компактах как менее шумная при малых размерах)
CF — карта памяти compact flash
CMOS — матрица КМОП (используется в зеркалках как менее шумная при больших размерах)
CNX — Nikon Capture NX, редактор и конвертер файлов RAW
CPL — круглый поляризационный фильтр (крутится вокруг оптической оси и фильтрует поляризационный свет)
CRW — файл RAW Canon
D — «цифровой»; объектив с кольцом ручной установки диафрагмы
DNG — унифицированный формат RAW разработки Adobe
DOF — ГРИП, глубина резко отображаемого пространства
DPP — ПО Digital Photo Professional (родной конвертер для RAW разработки Canon)
DR — ДД, динамический диапазон
DSLR — цифровой зеркальный фотоаппарат
DX — объектив под фотоаппараты с матрицей уменьшенного в 1.5 раза размером, для пленки не предназначенный (Nikon); система автоматической передачи в фотоаппарат данных о чувствителности пленки
ED — объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Nikon
EF-S — объектив под фотоаппараты с матрицей уменьшенного в 1.6 раза размером, для пленки не предназначенный (Canon)
EXIF — формат хранения метаданных изображения (дата, параметры экспозиции, фокусное расстояние и пр.)
EV — шаг изменения экспозиции, может использоваться как для коррекции экспозиции относительно установленной, так и для измерения динамического диапазона (сегодня 9 EV — нормальный динамический диапазон современной матрицы фотоаппарата)
EVF — электронный видоискатель
F — максимальная диафрагма объектива (в названии), относительное отверстие
FF — полный кадр (соответствующий пленочному 35-мм кадру 24×36 мм)
F-number — значение диафрагмы
FL — ФР, фокусное расстояние
F-stop — шаг изменения диафрагмы (т.н. «стоп», шаг в ту или другую сторону, сокращающий или увеличивающий световой поток в два раза — а потому и сам шаг представляет собой корень из 2, и стандартные значения диафрагмы представляют собой ряд 1, 1.4, 2, 2.8, 4, 5.6, 8, 11, 16, 22, 32, дальше которого производители не заходят)
FOV — угол поля зрения
FP-Sync — режим работы фотоаппарата и вспышки, обеспечивающий высокоскоростную синхронизацию (менее выдержки полного открытия кадра)
fps — скорость съемки (в кадрах в секунду)
FX — размер матрицы, эквивалентный 35-мм пленочному кадру (Nikon)
G — объектив без кольца диафрагмы, Nikon; объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Sony
GB — Гб, гигабайт
GND — градиентный фильтр (для выравнивания освещения светлого неба и темного моря)
HDR — расширенный динамический диапазон (больше 9 EV), как правило, применяется к изображениям с расширенным ДД
HSL — настройки тона, насыщенности и светлоты цвета
IF — объектив внутренней фокусировкой (без вращения передней линзы)
IR — инфракрасная съемка
IS — стабилизатор изображения Canon
ISO — стандартизованная чувствительность пленки и светочувствительных матриц (в более широком смысле Международная организация стандартизации, которая чувствительность привела к общему знаменателю)
JPEG, JPG — формат файла изображения, поддерживающий 8-битное представление каналов цвета, прогрессивное сжатие и цветовые профили, общепринятый в качестве стандартного всеми производителями фототехники
L — объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Canon
LCD — ЖКЭ, жидкокристаллический экран (ЖКД — дисплей, ЖКМ — монитор)
LD — объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Tamron
LR — Adobe Photoshop Lightroom, конвертер и редактор
LV — система визирования по ЖКЭ в режиме реального времени (live view)
M — ручной режим съемки
MB — Мб, мегабайт
MF — среднеформатный фотоаппарат; объектив с ручной фокусировкой и система ручной фокусировки в фотоаппаратах
Mp — Мп, мегапикселы
N — объектив с элементом или покрытием оптического элемента, изготовленного с применением нанотехнологий (для повышения четкости)
NEF — файл RAW Nikon
NI — Neat Image, система шумоподавления, плагин для Фотошопа
NSFW — изображение, не предназначенное для просмотра на работе (как правило, эротика или насилие, а также фотки больших пузатых мужиков с пивом)
ND — нейтральный фильтр (для затемнения кадра с последующим увеличением экспозиции)
NN — Noise Ninja, система шумоподавления, плагин для Фотошопа
NR — система шумоподавления в фотоаппарате
Oly — Олик, Olympus
P — программный режим съемки
P&S — цифромыльцица, компактный фотоаппарат без зеркала
PC — объективы возможностью управления перспективой (тилт-шифт, tilt-shift)
POL — линейный поляризационный фильтр (не крутится, ставится через специальный адаптер)
PS — ПО Adobe Photoshop, редактор изображений
PSP — ПО Paint Shop Pro, редактор изображений
RAW — промежуточный формат файла данных для хранения и передачи закодированного и, как правило, сжатого сигнала с матрицы фотоаппарата
S, Tv — режим приоритета выдержки
SLD — объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Tamron
SSS — оптический стабилизатор изображения Sony
SLR — зеркальный фотоаппарат
T — выдержка «от руки», начало которой совпадает с первым нажатием на кнопку спуска, окончание — со вторым
TC — оптический телеконвертер (увеличивающий фокусное расстояние объектива в 1.4 или 2 раза, как правило)
TIFF, TIF — формат файлов изображения, поддерживающий 16-битное представление каналов цвета, отсутствие сжатия (или сжатие по алгоритму zip) и цветовые профили
TTL — система замера экспозиции через объектив, т.е. как видит сам фотоаппарат при съемке (вариации для вспышек i-TTL, E-TTL позволяют давать предвспышку для замера экспозиции, а также дистанционное управление вспышкой с помощью встроенной вспышки или управляющей накамерной)
ULD — объектив с элементом из низкодисперсионного стекла, Tamron
USM — фильтр «нерезкое маскирование» в Фотошопе (для повышения четкости фотографий)
USM — встроенный мотор автофокуса, Canon
VR — оптический стабилизатор изображения Nikon
WB — ББ, баланс белого
x — кроп-фактор, коэффициент размера матрицы — на него умножается фокусное расстояние для определения ЭФР
X-Sync — минимальная выдержка синхронизации фотоаппарата и вспышки (выдержка, которую может обеспечить фотоаппарат при полном открытии кадра)
ZB — ПО Zoom Browser для просмотра картинок, поставляется с фотоаппаратами
Я предприниматель. Свое дело открыл в апреле 2012 года. Не видя прибылей, я должен был государству: налоговая, пенсионный фонд…
Если с налоговой понятно — налог зависит от прибыли, то в пенсионном фонде же ставка фиксирована. За неполный год я заплатил 13 с небольшим тысяч рублей и не задавал вопросов — будет ли у меня пенсия, когда и сколько. Но страховой взнос для ИП в 2013 году составил 35600 рублей!
И тогда уже возникли вопросы. Мне 31 год, если я открою счёт в банке под 10% годовых, положу туда 35 тысяч и каждый год буду пополнять его на те же 35 тысяч, то к 60 годам у меня на счету будет 5 млн 167 тысяч рублей.
Если после этого ежегодно снимать только проценты, у меня получится 516700/12 = 43000. То есть моя пенсия с годовых процентов составит 43 тысячи рублей и моим детям, а может и внукам после меня останется 5 с лишним миллионов рублей.
Что же может предложить взамен пенсионный фонд? Конечно, достаточно посмотреть на наших пенсионеров, но я решил всё-таки нанести визит в родной пенсионный.
Я попросил посчитать: если не будет никаких изменений, без учета роста цен, минимальной зарплаты и пенсии, и без учета инфляции (предположим, что всё стабильно), какой будет моя пенсия, если в течение 29 лет я буду ежегодно платить 35600 рублей.
Я получил ответ. Вспомнил Задорнова…
Наберите воздуха…
Готовы?
Приблизительно 6700 рублей в месяц!
6700!